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Hiermit bestelle ich unentgeltlich das für mich nach meinen Angaben in Betracht kommende OneTouch® Messgerät unter Angabe meiner unten genannten Gesundheitsdaten.

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CO/LFS/0217/0018

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Geburtsdatum *

Ich möchte aktuelle Informationen im Zusammenhang mit dem OneTouch® Blutzuckermessgerät und zum Thema Diabetes von der Johnson & Johnson Medical GmbH, Geschäftsbereich Johnson & Johnson Diabetes Care Companies, erhalten. Bitte kontaktieren Sie mich wie folgt [Zutreffendes bitte ankreuzen]. Ich kann jederzeit weiteren Informationen widersprechen.

Hierfür können Kosten für Daten oder SMS anfallen. Sie können sich von dem Service jederzeit wieder abmelden und damit Ihre Einwilligung widerrufen. Wir helfen Ihnen unter der Telefonnummer 0800-70 77 007 gerne weiter.

Angaben zu Ihrem Kind

Geburtsdatum des Kindes *

Mit dem Eintrag und dem Absenden meiner Gesundheitsdaten erkläre ich mich damit einverstanden, dass Johnson & Johnson Diabetes Care Companies, Geschäftsbereich der Johnson & Johnson Medical GmbH mit Sitz in Norderstedt, meine Daten nicht nur zum Zwecke der Durchführung der Bestellung des OneTouch® Messgeräts (siehe oben, Bestellung), sondern zur gezielten Kundeninformation und -betreuung und für Forschungszwecke verarbeiten darf. Die Daten werden durch Johnson & Johnson Diabetes Care Companies genutzt und nicht an Dritte übermittelt. Wenn Johnson & Johnson Diabetes Care Companies Daten zur Abwicklung seiner Leistungen an Dienstleister weitergibt (Auftragsverarbeitung), sind diese Dienstleister keine Dritten und durch Vertrag an das deutsche Datenschutzrecht sowie die Vorgaben von Johnson & Johnson Diabetes Care Companies gebunden. Wenn ich es wünsche, kann ich meine Einwilligung Johnson & Johnson Diabetes Care Companies gegenüber jederzeit widerrufen. Johnson & Johnson Diabetes Care Companies wird meine freiwillig mitgeteilten Gesundheitsdaten sodann löschen, sofern nicht das Gesetz etwas anderes vorsieht.

Ich stimme zu
CO/LFS/0217/0019